Bakterielle Vaginose Behandlung

Bakterielle Vaginose ist eine Infektion der Vagina durch Gardnerella Bakterien. In diesem Artikel erfahren Sie wie diese Erkrankung entsteht, welche Symptome sich zeigen und wie die Behandlung aussehen kann.

Wenn Sie jemals bakterielle Vaginose Symptome hatten, sind Sie nicht alleine. Untersuchungen zeigen, dass ungefähr eine von fünf Frauen diese Art von Gardnerella Infektion bekommen, bis sie Mitte vierzig sind.

bakterielle Vaginose BehandlungLaut einer Studie wurden 21,2 Millionen Frauen in den USA, im Alter zwischen 15 und 49 Jahren, zu einem bestimmten Zeitpunkt positiv auf bakterielle Vaginose getestet.

Das sind fast 30 % der gesamten weiblichen amerikanischen Bevölkerung in dieser Altersgruppe. 

Ein hoher Prozentsatz von Frauen, die positiv auf bakterielle Vaginose getestet wurden, bemerkte überhaupt keine Symptome oder Anzeichen. Andere Frauen hatten die Symptome wie ungewöhnlichen Ausfluss, brennende oder schmerzhafte Empfindungen und vaginalen Geruch.

Warum sind bakterielle Vaginose Symptome so verbreitet?

Risikofaktoren für vaginale Infektionen sind sexuelle Aktivität (vor allem mit mehreren Partnern), Schwangerschaft und eine Anfälligkeit für alle Arten von Infektionen oder Viren aufgrund eines ungesunden Lebensstils, der das Immunsystem beeinträchtigt.

Was ist bakterielle Vaginose?

Bakterielle Vaginose (BV) ist eine häufige vaginale Infektion, die junge Frauen im mittleren Alter am häufigsten betrifft. Frauen, die ein aktives Sexualleben haben sind am anfälligsten für Krankheiten der Fortpflanzungsorgane.

Weitere Ursachen sind ein geschwächtes Immunsystem oder eine Schwangerschaft. Dazu gehören der Befall mit dem Candida Pilz (Scheidenpilz) oder sexuell übertragbare Krankheiten. 

Andere Namen für bakterielle Vaginose sind Aminkolpitis oder Gardnerella.

Der Grund, warum Bakterielle Vaginose sich entwickelt, ist auf eine Störung der normalen vaginalen Mikroflora zurückzuführen. Dazu gehören Bakterien und Hefepilze (Candida), die im Körper jeder Frau vorhanden sind. Dies geschieht aus verschiedenen Gründen. Dazu gehören einige aufgrund von abnormalen Reaktionen des Immunsystems und Veränderungen im pH-Gleichgewicht der Vagina.

Innerhalb der Vagina herrscht normalerweise ein leicht saures Milieu, mit einem pH-Wert zwischen 3,8-4,2. Ein pH-Wert über 4,5 ist zu alkalisch, was zur bakteriellen Vaginose beiträgt.

Überraschenderweise bemerken viele Frauen mit BV keine Symptome. Dies trifft nach einigen Studien bei bis zu 84 % aller betroffenen Frauen zu.

Da die bakterielle Vaginose Symptome bei einigen Frauen sehr mild oder gar nicht vorhanden sind, wissen die meisten Frauen nicht einmal, dass sie gerade eine Infektion mit Gardnerella haben. Also suchen sie keine Behandlung.

Andere Frauen bemerken einige Symptome, aber es ist ihnen peinlich nach Hilfe zu suchen. Oder sie sind verwirrt über die Ursache ihrer unangenehmen Symptome. Beispielsweise könnten sie annehmen, dass die Symptome auf eine Candida Pilz Infektion zurückzuführen sind.

Obwohl die Infektion für viele Frauen keine Beschwerden oder Schmerzen verursacht, stellt eine unbehandelte bakterielle Vaginose, eine erhöhte Gefahr für andere Probleme dar, die die Fortpflanzungsorgane und das Immunsystem betreffen können.

Dazu gehören: verschiedene sexuell übertragbare Krankheiten, andere Arten von Infektionen und möglicherweise Komplikationen während der Schwangerschaft oder Geburt.

Bakteriellen Vaginose Ursachen und Risikofaktoren

Das verstärkte Wachstum bestimmter Mikroben oder ein Ungleichgewicht von Bakterien verursacht gewöhnlich vaginale Infektionen oder Krankheiten. Abhängig von der Art der Infektion kann dies zu Veränderungen im Ausfluss, mehr Ausfluss als normal, ungewöhnlichen Gerüchen, Juckreiz und Schmerzen beim Wasserlassen führen.

Die Hauptursache für die Entstehung von bakterieller Vaginose ist Gardnerella vaginalis. Dies ist eine Art von winzigen Coccobacilli-Sporen, die sich in der Vagina vermehren und den normalen pH-Wert  verändern können.

Eine Störung der genitalen Mikroflora, die aus der Überwucherung von Gardnerela Bakterien resultiert, führt zu einer höheren als normalen Säure im vaginalen pH-Wert. Nicht jede Vaginose-Infektion ist auf Gardnerella zurückzuführen. Seltener können andere Bakterien eine Infektion verursachen.

Ist bakterielle Vaginose eine sexuell übertragbare Krankheit?

Bakterielle Vaginose kann sich zwischen weiblichen Sexualpartnern ausbreiten, kann aber im Allgemeinen nicht von weiblichen auf männliche übertragen werden.

Aus diesem Grund werden Männer nicht als Vorsichtsmaßnahme behandelt, wenn die Partnerin eine bakterielle Vaginose durchmacht. Die Vermeidung von Sex ist jedoch während einer Infektion und unmittelbar danach für ein paar Tage oder Wochen empfehlenswert.

Wer ist am meisten gefährdet für bakterielle Vaginose?

Die Bakterielle Vaginose Prävalenz variiert mit dem Alter. Sie tritt am häufigsten bei Frauen zwischen 14 bis 48 Jahren auf. Also während der Zeit, in der die meisten Frauen sexuell aktiv sind und Kinder bekommen können.

Wie oben erwähnt, wurde fast ein Drittel der Frauen (über 29 %) in dieser Altersgruppe in bestimmten Studien positiv auf bakterielle Vaginose getestet.

Umfragen haben ergeben, dass selbst nach Anpassung an andere soziodemografische Merkmale die bakterielle Vaginose einige ethnische Gruppen mehr als andere betrifft. Schwarze Frauen neigen dazu, mehr Vaginose zu entwickeln als andere Ethnien. Der Unterschied ist jedoch gering.

Duschen und Scheidenspülung

Ein weiterer Risikofaktor ist häufiges Duschen, um das Innere der Vagina zu reinigen. Frauen, die in den letzten 6 Monaten täglich eine Scheidenspülung machten, hatten ein höheres Infektionsrisiko, obwohl sie ansonsten gesund waren.

Schwangerschaft

Schwangere Frauen haben ein erhöhtes Risiko für bakterielle Vaginose, da eine Schwangerschaft das Immunsystem und die Fortpflanzungsorgane stark beeinträchtigt.

Studien zeigen auch, dass das Risiko für bakterielle Vaginose bei übergewichtigen Frauen, in Armut lebenden Frauen, Frauen mit niedrigem Bildungsniveau, Rauchern und Drogenabhängigen höher ist.

Sexualpartner

Im Allgemeinen gilt, je mehr Sexualpartner jemand in seinem Leben hatte, desto höher ist das Risiko einer Geschlechtskrankheit oder einer Vaginalinfektion. Frauen, die in der Vergangenheit einen weiblichen Sexpartner hatten, scheinen häufiger an bakterieller Vaginose zu leiden.

Seifen und Chemikalien

Diejenigen, die Seifen oder Waschmittel mit Parfüms, Farbstoffen und reizenden Chemikalien verwenden, sind anfälliger für vaginale Infektionen, besonders wenn sie mehr als einmal täglich mit ihnen baden und versuchen, das Innere der Vagina zu reinigen.

Antibabypillen und Spirale

Insgesamt gibt es gemischte Befunde über den Zusammenhang zwischen verschiedenen Arten von Antibabypillen und dem Risiko für bakterielle Vaginose.

Obwohl ich Antibabypillen aus verschiedenen Gründen nicht empfehle, zeigen einige Untersuchungen, dass die Einnahme von oralen Kontrazeptiva das Risiko für das Auftreten von bakterieller Vaginose leicht senken.

Auf der anderen Seite haben andere Studien das Gegenteil festgestellt: Die Pille könnte Frauen einem höheren Risiko aussetzen. Einige Studien haben ergeben, dass bei einer Kupferspule zur Empfängnisverhütung die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht ist. (1)

Häufige bakterielle Vaginose Symptome

Woher wissen Sie, ob Sie eine bakterielle Infektion haben?

Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer bakteriellen Vaginose sind:

Änderungen des Ausflusses. Der Ausfluss kann von einer weißen, gebrochen weißen bis gräulichen Farbe reichen. Der Ausfluss kann mehr als üblich sein oder von einem muffigen, fischigen Geruch begleitet sein.

Manchmal kann die Ausscheidung klumpig, cremig, schaumig sein oder sich von grau zu weiß oder gelbgrün verfärben. Dies kann zu Veränderungen beim Wasserlassen führen, wie beispielsweise zur Trübung des Urins.

Manche Frauen empfinden Schmerzen beim Wasserlassen, beim Duschen oder während dem Sex.

Beim Duschen und Verwenden bestimmter Seifen kann es zu brennenden Empfindungen kommen, da dies die Vagina noch alkalischer und gereizter machen kann.

Natürlicherweise stellt Ihre Haut ein leicht saures Sekret her, um sich selbst zu schützen. Wenn dieses Sekret zu alkalisch wird, kann Seife das Problem noch verschlimmern.

Die meisten schäumenden Seifen haben eine alkalische Basis und enthalten Inhaltsstoffe wie, Glycerin, Laugenseife oder Natriumhydroxid. Die Haut in und um die Vagina kann gereizt, empfindlich und rot sein.

Konventionelle Behandlung von bakterieller Vaginose

Antibiotika gegen Bakterielle VaginoseKann BV alleine ausheilen? Wenn nicht, wie sollte es behandelt werden? Wie bereits erwähnt, sind viele Frauen mit BV die Infektion wegen ihrer fehlenden Symptome nicht bewusst.

Wenn Symptome auftreten und Sie Ihren Arzt zu einer Diagnose aufsuchen, wird er oder sie wahrscheinlich Ihre Symptome (vaginaler Ausfluss, übel riechender Geruch und Schmerzen beim Urinieren zum Beispiel) erfragen weitere Test machen (Tupfentest, Urintest und Bluttest).

Einige Ärzte entscheiden sich dafür, eine Diagnose zu stellen, indem sie einen Abstrich vornehmen und auf Gardnerella untersuchen, den Ausfluss testen oder unter einem Mikroskop betrachten.

Ihr Arzt könnte einen pH-Test Ihres Scheidenausflusses verwenden, um einen niedrigen Säuregehalt (pH-Wert größer als 4,5) festzustellen, was auf eine Vaginose-Infektion hindeutet. 

Der Arzt kann einen Geruchstest durchführen, um nach ungewöhnlichem vaginalem Geruch zu suchen, was darauf hindeutet, dass Gardnerella die Ursache der Infektion ist.

Vaginale Infektionen verursachen häufig ähnliche Symptome, wie beispielsweise cremigen vaginalen Ausfluss, brennende Empfindungen, Juckreiz, Rötung oder Anzeichen von Reizung.

Ein Unterschied zwischen Gardnerella und anderen Arten von Mikroben, einschließlich Candida albicans oder Trichomonas vaginalis, die für Trichomoniasis, eine sexuell übertragbare Krankheit, verantwortlich sind, ist der durch Gardnerella verursachte „Fischige“ Geruch.

Es ist wichtig, zwischen verschiedenen Arten von vaginalen Infektionen zu unterscheiden, da dies der Schlüssel zur richtigen Behandlung der Infektion ist.

Nach der Diagnose behandeln Ärzte BV in der Regel auf eine der folgenden Arten:

Antibiotika, wie Clindamycin und Metronidazol. Diese können oral oder als Teil von Cremes eingenommen werden.
Topische Medizin, die Sie auf die Vagina anwenden, einschließlich verschreibungspflichtige oder rezeptfreie vaginale Cremes und Gele, um Bakterien zu reduzieren.

Zäpfchen, die Sie in Ihre Vagina geben, die Ihr Arzt verschreiben kann oder die Sie in Drogerien kaufen können. Antimykotische Tabletten, die Sie oral einnehmen. Vermeiden von Reizstoffen wie Seifen oder Rasieren. Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr für eine gewisse Zeit.

Ein Wort der Warnung zu Antibiotika

Kurzfristig helfen Antibiotika die Gardnerella Bakterien zu vermindern und die Symptome von BV zu unterdrücken. Die Heilung ist jedoch bei ca. 75 % der Frauen nur von kurzer Dauer. Nach wenigen Wochen kehrt die Erkrankung umso stärker zurück. Außerdem schädigen Antibiotika die Darmflora und enthalten giftige Stoffe. Das Gleiche gilt für Pilzmittel.

Die gesunde Alternative sind hilfreiche Verhaltensweisen und natürliche Substanzen um BV auszuheilen ohne Nebenwirkungen.

7 natürliche Behandlungen für bakterielle Vaginose Symptome

1. Vermeiden Sie agressive Seifen und Produkte in der Nähe Ihrer Genitalien

Das Waschen der Vagina mit handelsüblichen (meist alkalischen) Seifen kann zu einer Verschlechterung der Hautreizung, zu einem Ungleichgewicht des pH-Werts und der Mikroflora sowie zu einem erhöhten vaginalen Ausfluss führen.

Es ist am besten, weibliche Deo-Sprays, parfümierte oder gefärbte Produkte in der Nähe Ihrer Vagina (wie Gleitmittel oder parfümierte Tampons) zu vermeiden, besonders im Inneren oder wenn Sie schon irgendeine Art von Reizung haben.

Es mag seltsam klingen, aber die meisten Dermatologen und Experten empfehlen, dass Sie den gereizten Genitalbereich mehrere Tage lang ausruhen lassen und vermeiden Seife zu verwenden. Versuchen Sie mehrere Tage lang, Ihre Vagina nur mit warmem Wasser (ohne Seife) zu reinigen und danach zu einem milden Waschmittel zu wechseln.

Danach verwenden Sie natürliche, milde Seifen und waschen die Vagina nicht mehr als einmal täglich, da sie sich natürlich selbst reinigt besonders im Inneren. Versuchen Sie nicht, starke Waschmittel mit Parfüms und anderen Chemikalien zu verwenden, um Ihre Unterwäsche zu waschen, da diese sich auf Ihrer Haut abreiben und Ihre Genitalien reizen kann.

Um zukünftige Reizungen oder Infektionen zu vermeiden, ist es am besten, die Außenseite der Vagina nur einmal täglich mit Kastilischer Seife zu waschen, während Sie Ihre Symptome überwachen. Einige Frauen konnten sich von bakterieller Vaginose oder Candida Pilz Befall mit einigen der folgenden natürlichen Hausmittel befreien.

Nehmen Sie ein Bad mit Apfelessig. Das könnte helfen, die Toxine und Bakterien, die vaginalen Geruch verursachen, zu bekämpfen, während die saure Qualität des Apfelessigs der Vaginalflora hilft sich zu stabilisieren. 

Verwenden Sie Backpulver in Ihrem Bad. Einige Frauen berichten, dass die Verwendung von etwa einer halben Tasse Natron in ihrem Badewasser, während sie etwa 15-20 Minuten baden, hilft die Symptome zu lösen. Danach trocknen Sie Ihren Körper ab, bevor Sie Ihre Kleidung anziehen. Achten Sie darauf, Feuchtigkeit aus der Leistengegend zu entfernen.

Auf ein Wattepad ein paar Tropfen Teebaumöl mit Wasser und Hamamelis geben. Dann täglich auf den gereizten Bereich auftragen. Die Forschung zeigt, dass Teebaumöl starke antimykotische Eigenschaften enthält. Es wirkt wie ein natürliches Antiseptikum und hilft, Bakterien loszuwerden.

2. Nicht Spülen!

Spülungen sind ein wichtiger Risikofaktor für vaginale Infektionen, da sie das normale bakterielle Gleichgewicht in der Vagina stören. Spülungen werden nicht helfen, eine Infektion loszuwerden. Diese Reinigunsmethode kann die Infektion tatsächlich verschlimmern, indem sie nützliche Bakterien. 

3. Tampons wechseln

Versuchen Sie während der Menstruation, organische, natürliche Baumwoll-Tampons zu verwenden. Achten Sie darauf, diese oft genug zu wechseln. Ich empfehle Tampons, die keine scharfen Chemikalien, Farbstoffe oder Parfüms enthalten.

Vermeiden Sie die Vermehrung schädlicher Bakterien, indem Sie Tampons mindestens 3-mal täglich (mindestens alle 6-8 Stunden) wechseln. Sie können auch Slipeinlagen verwenden (beispielsweise über Nacht, wodurch die Stunden begrenzt werden, in denen Sie denselben Tampon verwenden).

4. Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr während einer Infektion oder Kondome verwenden

Es ist immer ratsam, ein Kondom beim Sex zu benutzen, wenn Sie mit einem neuen Partner zusammen sind und zusätzlich die Anzahl der Sexpartner, die Sie generell hast, zu begrenzen. Je mehr Partner jemand im Laufe seines Lebens hat, desto wahrscheinlicher ist eine Infektion.

Dies gilt insbesondere, wenn das Geschlecht ungeschützt ist (kein Kondom zum Beispiel), selbst wenn die Frau Antibabypillen einnimmt. Denken Sie daran, dass die Pille die Übertragung von Bakterien nicht stoppt!

5. Handeln Sie so schnell wie möglich wenn Sie schwanger sind

Da BV bei einem sich entwickelnden Fetus zu Komplikationen führen kann, sollten schwangere Frauen mit bakteriellen Vaginosymptomen so schnell wie möglich behandelt werden.

Bei einer Schwangerschaft sollten Sie Medikamente unbedingt vermeiden, um das ungebohrene Kind nicht zu gefährden. Das Gleiche gilt wenn Sie Stillen, da Medikamnete in Blut und in die Muttermilch übergehen und negativ für den Säugling sind.

Komplikationen während der Schwangerschaft, sind jedoch selten, können jedoch Frühgeburten oder niedriges Geburtsgewicht einschließen.

6. Verstärken Sie die Immunität, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern

Es ist üblich, dass bakterielle Vaginose innerhalb von drei bis zwölf Monaten wieder auftritt. Sie kann wiederkehren, selbst wenn die Infektion anfänglich behandelt wird. Dies ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass Risikofaktoren nicht berücksichtigt wurden.

BV kann auch auf eine beeinträchtigte Immunität bei einigen Frauen zurückzuführen sein, was zu einer höheren Wahrscheinlichkeit für zahlreiche Erkrankungen führt. Tipps zur Verbesserung der Immunität gegen Infektionen umfassen:

7. Probiotika nehmen und probiotische Nahrungsmittel essen.

Konsum von Probiotika einschließlich Lactobacillus erhöht die Anzahl der „guten Bakterien“ in der Vagina und stellt eine ausgewogene Mikroflora wieder her. Versuchen Sie, fermentierte oder kultivierte probiotische Nahrungsmittel wie Joghurt, Kefir und Kombucha zu essen.

Weitere Tipps:

  • Eine gesunde, unverarbeitete Diät essen
  • Behandlung von Allergien, Nährstoffmangel, Diabetes, Leaky-Darm-Syndrom oder Autoimmunkrankheit
  • Genug Bewegung
  • ausreichend Schlaf
  • Stress bewältigen
  • Beachten Sie, ob Ihre Medikamente wiederkehrende Infektionen verursachen

Probieren Neem Öl oder Neem Rinde. Neem Rinde ist eine natürliche antimykotische, antivirale und antibakterielle. Es hilft bei der Bekämpfung der Infektion eine ausgewogene Darmflora zu unterstützen. Es kann in Form von Tabletten oder Öl eingenommen werden.

Neem-Öl oder Neem-Rinde können einen erhöhten Schutz gegen Geschlechtskrankheiten (wie Gonorrhö, Chlamydien und Herpes) oder Infektionen bieten, indem sie die Antikörperproduktion zur Bekämpfung von Bakterien verbessern. 

Bakterielle Vaginose behandeln – Vorsichtsmaßnahmen

Wie bei anderen Infektionen empfehle ich, dass Sie keine Antibiotika nehmen, es sei denn, Sie müssen es wirklich tun. Experten empfehlen, dass wenn Sie Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Vaginose-Symptomen nehmen,  dies für die kürzest mögliche Dauer tun. Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken oder andere Medikamente zu nehmen, die mit Antibiotika in Wechselwirkung treten könnten.

Denken Sie daran, dass bestimmte Vaginose Cremes, die Sie in Ihre Vagina einfügen (wie Clindamycin Creme) können Latex Kondome auflösen und sie brechen lassen. Also, es ist am besten, Sex während der Behandlung und für 3-4 danach auch zu vermeiden. 

Schwangere und stillende Frauen sollten keine Antibiotika nehmen. Antibiotika können auch über die Muttermilch auf den Säugling übertragen werden.